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Programa de donación de clientes para satisfacer las necesidades de la
educación médica veterinaria: Alternativas para el sacrificio de animales
saludables |
Amarendhra M. Kumar
Departamento de Ciencias Biomédicas, Escuela Universitaria de Tufts de
Medicina Veterinaria, EE.UU.
El conocimiento de la anatomía es esencial para el médico veterinario
practicante. La ciencia anatómica es la base de la biología, es esencial para
entender las diversas funciones corporales normales y anormales así como el
diagnóstico clínico. La anatomía probablemente es la ciencia médica más
antigua. La gente de la Edad de la Piedra intentó dibujar formas de animales
hace unos 30,000 años, mostrando cierto conocimiento de la anatomía
topográfica de los animales. La historia registrada recientemente indica que
los intentos respecto del estudio sistemático de la anatomía se iniciaron con
el trabajo de los científicos griegos Alcmaeon y Empedocles (aproximadamente
500 A.C.). Estos científicos fueron probablemente los primeros en diseccionar
un cuerpo humano, pero la mayor parte de la información que divulgaron no era
precisa anatómicamente. No fue sino hasta el tiempo de Aristóteles (384-322
A.C.) que los médicos realizaron disecciones animales con el cuidado
suficiente para extrapolar la función de los órganos humanos. Galen (ca.
129-122 D.C.) diseccionó sistemáticamente a monos para aprender sobre la
anatomía humana, y él fue el primero en describir correctamente las
diferencias entre venas y arterias y en brindar una descripción razonable del
cerebro. Subsecuentemente, Leonardo da Vinci (1452-1519) y el padre de la
anatomía moderna, Andreas Vesalius (1514-1564) documentaron la anatomía del
ser humano mediante disecciones sistemáticas. William Harvey (1578-1637), el
médico y anatomista ingles, publicó un tratado anatómico sobre el movimiento
del corazón y la sangre en animales, basado en disecciones y observaciones
cuidadosas de diversos órganos1.
Los rápidos avances en las técnicas radiológicas durante el siglo veinte
permitieron a los científicos reconocer las conexiones importantes entre la
anatomía y fisiología e integrar la anatomía con las ciencias clínicas así
como con las ciencias básicas. Los avances recientes en las técnicas de
barrido como ultrasonografía, tomografía asistida por computadora (CAT),
imágenes por resonancia magnética (MRI) y tomografía por emisión de positrones
(PET), permiten a los médicos observar el interior del cuerpo y observar la
anatomía interna sin realizar una cirugía. Estas técnicas de imágenes son
avances importantes en la historia de la anatomía, y con el desarrollo rápido
de las tecnologías computarizadas, la forma en la que se enseña anatomía al
estudiante profesional se alejará gradualmente de las disecciones animales
tradicionales.
En la actualidad, la enseñanza de la anatomía macroscópica veterinaria
usualmente involucra el sacrificio de animales vivos y su posterior
embalsamiento. En la mayoría de países asiáticos, los estudiantes de
veterinaria en su primer año diseccionan principalmente un animal rumiante y
aprenden anatomía comparativa del caballo y del perro en base a un animal
diseccionado en la facultad. Los perros callejeros son la fuente principal de
especimenes para enseñanza en muchos países en desarrollo. En la mayoría de
departamentos de anatomía veterinaria en los Estados Unidos, los perros y
gatos se obtienen de las siguientes fuentes: 1) animales de los refugios de
animales que no son reclamados; 2) animales reproducidos con fines de
investigación que se compran de un vendedor aprobado por el Departamento de
Agricultura de los Estados Unidos (USDA, por sus siglas en inglés); o 3) de
compañías de suministro biológico que venden animales embalsamados (que se
pueden haber adquirido también de refugios de animales). Una cuarta fuente de
obtención de perros, son los galgos que se han retirado de las carreras o a
los cuales ya no se les reproducirá de acuerdo con los dueños de los mismos.
Durante muchos años, los estudiantes en la Escuela Universitaria de Medicina
Veterinaria de Tufts (TUSVM) diseccionaron galgos donados. El programa de
donación de galgos se tornó insostenible gradualmente debido a la renuencia de
los dueños de los galgos de donar animales seleccionados para el laboratorio
de anatomía, a las objeciones planteados por lo estudiantes y debido al
aumento de adopciones facilitadas por la Liga de Rescate de Galgos. Ya que las
leyes del Estado de Massachusetts prohíben el uso de animales provenientes de
refugios para la enseñanza e investigación, incluyendo animales embalsamados
provenientes de compañías de suministros biológicos (ya que usualmente son
animales de refugios) para que los estudiantes realicen disecciones, la única
opción restante disponible era comprar perros reproducidos con este fin de
vendedores aprobados por el USDA.
Los perros reproducidos con fines de investigación son utilizados por
investigadores en diversas instalaciones de investigación biomédica en Boston.
Se certifica que estos animales están saludables al ser entregados. Tuve
preocupaciones éticas serias al someter a eutanasia a perros saludables para
disecciones anatómicas. El elemento catalítico que nos motivó a explorar
formas alternativas de obtener animales para nuestro programa de enseñanza fue
una estudiante de veterinaria, True Ballas (ahora un DVM). Ella ofreció su
tiempo y los medios de trasporte con el fin de iniciar un programa de donación
de clientes. Éste se estableció hace seis años, y en las etapas iniciales,
mucha gente gastó mucho de su tiempo personal contactando clínicas
veterinarias locales y a nuestros médicos del hospital de enseñanza para
educar a los clientes en los beneficios de dicho programa – en particular la
oportunidad de sustituir a los animales saludables. Durante su primer año, la
Dra. Ballas trasportó animales donados de las clínicas en su auto hacia el
campus de Boston para ser embalsamados. En ese momento, TUSVM tenía dos campus
- North Grafton (clínica veterinaria) y Boston (ciencias básicas). La
situación del campus dividido presentó retos adicionales que tenían que
resolverse. A medida que el programa de donación de clientes evolucionó, los
procedimientos de embalsamado se centralizaron en la sala de necropsias
patológicas. Los animales donados se embalsamaron en las instalaciones de
patología del campus de Grafton, y se les transportó al campus de Boston por
medio de una compañía autorizada de transporte de químicos peligrosos. Esto
requirió un gran esfuerzo inicialmente para coordinar el principio del
programa. Pero considerando la alternativa de dar muerte a animales saludables,
la elección se nos hizo sencilla.
Informes anecdóticos sugieren que las dificultades para obtener animales para
la enseñanza y las preocupaciones éticas manifestadas por los estudiantes de
veterinaria son los factores principales en la modificación del curriculum de
anatomía y en la reducción de disecciones de animales en algunos colegios
veterinarios. Las diversas alternativas para el uso de animales reproducidos
con fines de investigación incluyen la incorporación de especimenes
plastinados o programas por computadora y la disminución de disecciones de
animales. Sin embargo, una encuesta reciente conducida por la Dra. Judy Provo2
indica que un número importante de anatomistas veterinarios macroscópicos
prefieren disecciones animales con el fin de impartir una perspectiva
tridimensional del cuerpo a los estudiantes. Los estudiantes en TUSVM también
practican procedimientos médicos y técnicas clínicas (incluyendo técnicas
quirúrgicas básicas) sobre cadáveres de animales antes de trabajar con
pacientes animales. Por lo tanto, fue importante desarrollar un programa que
pudiera abastecer la demanda de disecciones animales y otras necesidades y al
mismo tiempo cumpliera con las inquietudes éticas manifestadas por los
estudiantes y la facultad.
El primer paso para establecer un programa exitoso de donación de clientes es
convencer a la administración universitaria que el programa es un componente
importante para la capacitación de los estudiantes. Sin el apoyo de la
administración, es difícil que el programa funcione. Asimismo es crucial
incluir al jefe del departamento clínico en el proceso. El siguiente paso es
reclutar al personal y a las facultades que tengan un compromiso total con el
programa. Finalmente, se desarrollan los lineamientos de la política, que
toman en cuenta los protocolos de la USDA así como los del Comité
Institucional para el Uso y Cuidado de Animales (IACUC) con respecto al uso de
animales en la enseñanza.
Los siguientes son elementos clave de la política de donación de animales de
TUSVM:
1. Los animales donados a los programas de enseñanza deben pertenecer a un
cliente regular de TUSVM. Esto asegura estándares altos de ética. Si se llega
a una decisión de someter a eutanasia, es a causa de una afección terminal
incurable del animal. Es fácil acceder a los informes de caso sobre los
animales donados en el hospital.
2. Se llega a la decisión de someter a eutanasia de la forma usual, por
consenso entre el cliente y el veterinario que atiende el caso. El cliente
tiene acceso al folleto de información sobre eutanasia humanitaria del
veterinario encargado, quien trata con sensibilidad el asunto y quien describe
brevemente las opciones para deshacerse de los restos. Una vez que el cliente
toma una decisión informada para proceder a realizar la eutanasia, el
veterinario encargado discute con él/ella en mayor detalle la elección entre
apoyar el programa de donación de clientes, la cremación, necropsia o la
devolución del cuerpo. El hospital no aplica la cuota de eutanasia para los
donadores, pero esto no se menciona en un inicio para asegurarse que el
cliente no sea inducido a donar el animal principalmente por razones
financieras.
3. El folleto de eutanasia explica el programa de donación de clientes de la
manera siguiente: “Donar los restos de su mascota a una escuela veterinaria
puede ser una forma de permitir que el espíritu de su mascota viva a través de
la educación de futuros veterinarios, que están siendo capacitados para curar
a otros animales. Además, su deseo de participar en el programa apoya el
enfoque humanitario de obtener recursos para esta capacitación. Los cadáveres
de animales son invalorables en la enseñanza a estudiantes veterinarios acerca
de la anatomía animal y en las técnicas que necesitan para especializarse para
convertirse en veterinarios competentes.”
4. El cliente firma el formato de consentimiento para la eutanasia, marcando
el casillero apropiado que corresponde a deshacerse de los restos. El
formulario también es firmado por el veterinario encargado. Las copias de los
formatos firmados se distribuyen para su archivo de la siguiente manera:
Registros Médicos, División de Laboratorio de Medicina Animal, Contabilidad y
registros para el técnico. Guardar los registros apropiados es importante con
el fin de cumplir con las regulaciones federales, así como para evitar
cualquier problema legal potencial posterior.
5. El técnico toma la decisión sobre el destino del cadáver, en base a la
condición del animal y la necesidad de cadáveres de diversos laboratorios en
la escuela veterinaria. Los cadáveres se utilizan para los siguientes
laboratorios: laboratorio de enseñanza de anatomía macroscópica, laboratorio
de técnicas clínicas, laboratorio de procedimientos médicos, laboratorio de
cirugía inicial y laboratorios electivos de anatomía para estudiantes del
último año. El estado o tamaño del cadáver puede no ser apropiado para todos
los laboratorios, pero esto no tiene ninguna relación con que se permita al
cliente donar los restos. El programa de anatomía ha utilizado perros y gatos
de todos los tamaños con propósitos de enseñanza.
6. Los animales utilizados para la enseñanza de anatomía macroscópica son
embalsamados. Reciben 100,000 unidades de heparina IV antes de la inyección de
la solución para eutanasia. La heparina previene que la sangre coagule, lo que
es crucial para un embalsamado exitoso del animal. El embalsamado se realiza
dentro de las 24 horas, en la medida de lo posible, de lo contrario los
cadáveres se pueden almacenar a 4ºC y ser embalsamados cuando sea conveniente
dentro de los 3-4 días después de la muerte. Hemos embalsamado exitosamente
animales donados después de 4-5 días de haber muerto y se les ha utilizado en
laboratorios de enseñanza.
7. Si un cadáver es destinado para el laboratorio de anatomía, se contacta de
inmediato al secretario de anatomía y se envía por fax a la oficina de
anatomía, una copia del formulario de donación firmado, con el número de caso.
El secretario contacta al anatomista macroscópico tan pronto como sea posible.
El cadáver es colocado en una bolsa, se le coloca una etiqueta y se le
almacena en un cuarto frío hasta que esté listo para ser embalsamado.
8. Los animales donados destinados para otros laboratorios se almacenan en
cajas congeladoras antes de su uso.
A los animales embalsamados se les etiqueta con etiquetas con números en la
oreja. El archivo de caso sobre el animal se identifica utilizando el número
de etiqueta de la oreja. En base a nuestra experiencia, aproximadamente 95% de
los animales donados fueron preparados apropiadamente mediante nuestros
métodos. En algunas ocasiones se falló en la preparación de órganos torácicos
y abdominales, pero los estudiantes han utilizando partes buenas de estos
animales para aprender anatomía. No se notaron diferencias apreciables en la
preparación de tejido entre animales preparados dentro de las 10 horas y
aquéllos embalsamados 4-5 días después de la eutanasia (ver el Apéndice de
este capítulo para obtener detalles del procedimiento de embalsamado).
Hemos evaluado las respuestas de los estudiantes sobre el programa de donación
de clientes en un estudio que duró un período de 3 años. La respuesta de los
estudiantes hacia el programa de donación de clientes fue abrumadoramente
positiva (Cuadro 1).
Cuadro 1. Respuestas provenientes de estudiantes del primer año de veterinaria
sobre el programa de donación de clientes: Número de encuestados de entre 80
Si se le diera la opción de elegir, preferiría:
a. Diseccionar y aprender anatomía de un animal donado: 78 (97.5%)
b. Diseccionar un animal sacrificado reproducido con fines de
investigación: 0
c. Diseccionar ya sea un animal donado o un animal reproducido con
fines de investigación: 2 (2.5%)
Una proporción importante de estudiantes de primer año prefirieron animales
donados para la disección. De éstos, muchos sintieron que el programa es muy
importante (68.0%) o importante (30.7%) por sus objeciones para sacrificar
animales saludables (Cuadro 2). Una proporción importante de la clase que
prefiere animales donados para las disecciones, sintieron que los animales
donados algunas veces tienen afecciones patológicas o clínicas que pueden
ayudarlos a apreciar la importancia de entender la anatomía normal (Cuadro 2).
El Cuadro 3 muestra las afecciones clínicas que se presentan más comúnmente en
los animales donados.
Los comentarios escritos de los estudiantes fueron positivos y apoyaban
fuertemente el programa de donación de clientes. No he encontrado un solo
comentario negativo de los estudiantes que hayan utilizado los animales
donados para el aprendizaje de procedimiento clínicos y anatómicos. El
programa ahora se encuentra en su séptimo año de éxito, y se ha convertido en
una de las principales atracciones para la inscripción de estudiantes en la
TUSVM.
Cuadro 2: Respuestas de los estudiantes que prefieren diseccionar animales
donados (promediado a lo largo de 3 años):
A El animal donado puede tener una condición patológica o clínica
importante que puede ayudarme a entender la importancia de conocer su anatomía
normal
B El programa de donación de animales es importante debido a las
objeciones éticas que tengo al diseccionar un animal que estaba saludable pero
fue sacrificado
Muy Importante Importante
No es importante
A 36 (46.2 %)
38 (48.7 %)
4 (5.1 %)
B 53 (68.0 %)
24 (30.7 %)
1 (1. 3 %)
Cuadro 3: Afecciones clínicas comunes por las cuales se somete a eutanasia a
los perros:
1. Neoplasia intra-abdominal
2. Tumor pancreátrico
3. Hemoabdomen (trauma)
4. Tumor ventricular derecho
5. Convulsiones tónico-clónicas (Grand Mal)
6. Tumores a nivel de mastocitos en las extremidades
7. Enfermedad del disco intervertebral torácico-lumbar
8. Fractura vertebral
9. Dilatación gástrica y vólvulo
10. Osteosarcoma de los huesos de los miembros
11. Distrofia muscular
12. Hemorragia gastrointestinal
13. Tumores de la tiroides
14. Linfosarcoma
15. Hemangiosarcoma
16. Atropello por un carro (HBC)
Ahora obtenemos todos los animales que necesitamos para la enseñanza a través
del programa de donación de clientes. Se cumple a cabalidad con las
necesidades de cadáveres del curso de anatomía macroscópica de primer año, así
como las de nuestros laboratorios de técnicas clínicas y de procedimientos
médicos. No se sacrifica ningún animal saludable con fines de enseñanza.
De acuerdo con los registros médicos, TUSVM cuenta con una carga de casos
típica de 21,484 (perros y gatos). Aproximadamente 240 animales al mes (la
proporción de caninos y felinos es de 2:1) son sometidos a eutanasia a pedido
de los clientes y aproximadamente 20 animales al mes son donados para los
programas de enseñanza. En base a nuestra experiencia, por lo tanto,
aproximadamente 8% de los clientes que solicitan someter a eutanasia a sus
mascotas donan sus restos a los programas de enseñanza de TUSVM. En base a
estos estimados, creemos que el programa de donación de clientes es un
programa sostenible en cualquier hospital de enseñanza.
Una encuesta de diversos colegios veterinarios en los EE.UU. indica que TUSVM
es el primero es implementar exitosamente un programa de donación de clientes
que cumple con el 100% de la necesidad de animales para la enseñanza. Existe
un ímpetu hacia la fijación o expansión del programa de donación de clientes
de parte de un número de colegas veterinarios.
El Colegio Universitario de Medicina Veterinaria de Texas A&M proporciona
actualmente aproximadamente 10% de los cadáveres requeridos para la enseñanza
de anatomía macroscópica como donaciones de clínicas veterinarias locales y el
resto provienen de animales sometidos a eutanasia en perreras o refugios. Los
cadáveres del hospital de enseñanza se utilizan para la enseñanza de necropsia
en el departamento de patología.3
El Colegio Universitario de Medicina Veterinaria Estatal de Ohio actualmente
adquiere sus animales para la enseñanza de refugios locales. Los animales que
están enfermos o aquéllos que no serán buenos animales de compañía debido a
sus problemas de salud y de comportamiento, son sometidos a eutanasia y
donados al colegio de veterinaria. Existe un fuerte interés en el
establecimiento del programa de donación de clientes para asegurar una fuente
de cadáveres más consistente.4
La Universidad del Colegio de Medicina Veterinaria de Wisconsin instituyó un
programa de donación de clientes en el hospital de enseñanza hace 15 años.5
Éste inicialmente satisfizo 20% de la necesidad de animales para la enseñanza.
El programa se tornó inactivo con el transcurso de los años, en parte debido a
los cambios en la facultad, pero actualmente está siendo revitalizado. Los
animales donados se utilizan en la enseñanza de anatomía macroscópica y en los
cursos electivos de cirugía complementaria de animales pequeños y
procedimientos dentales. El objetivo es cubrir el 100% de la necesidad de
cadáveres de animales pequeños provenientes del programa de donación de
clientes dentro de un lapso de 3 años. Un proyecto piloto actualmente está
vinculando a los médicos locales con la Escuela con el fin de traer más
cadáveres.
En el Colegio de Medicina Veterinaria de la Universidad de California (Davis)
se adquiere generalmente a los animales de fuentes comerciales y refugios. Sin
embargo, con el fin de albergar las inquietudes éticas de algunos estudiantes,
los cadáveres también derivan de “fuentes apropiadas”, es decir, de la
donación de clientes.6 En el Colegio de Medicina Veterinaria de Virginia Tech,
se utiliza a los animales donados únicamente en la enseñanza de necropsia
patológica.7 El hospital de enseñanza proporciona la mayoría de estos
cadáveres. Los animales en perreras sometidos a eutanasia se utilizan para la
enseñanza de anatomía.
Otras escuelas de veterinaria han expresado su interés en los programas de
donación de clientes pero se encuentran reacios de implementarlos. Dicho
rechazo de parte de la facultad de anatomía se basa en parte en las siguientes
suposiciones:
a. Los programas son trabajosos ya que las donaciones de clientes ocurren
esporádicamente y muchas veces en horas complicadas del día.
Los programas de donación de clientes no requieren un técnico a tiempo
completo para manejarlos. No es necesario precipitarse a toda hora del día con
el fin de embalsamar animales donados de inmediato. Hemos embalsamado con
éxito animales donados 4-5 días después de la eutanasia. Grupos pequeños de
animales donados durante un período de 3-4 días se embalsaman juntos. Es fácil
reclutar uno o dos estudiantes de veterinaria y entrenarlos en técnicas de
embalsamado. Esto ahorra tiempo y trabajo para la facultad de educación.
b. Los animales donados normalmente son castrados y por lo tanto no son
ideales para la enseñanza del componente reproductivo de la anatomía.
Aproximadamente 90% de los animales donados a TUSVM son castrados. Asumo que
esto debe reflejar un estimado estadístico a escala nacional de la proporción
de animales que son castrados por sus dueños. En TUSVM, hemos desarrollado
procedimientos de enseñanza para compensar los altos números de animales
castrados que se utilizan en los laboratorios de enseñanza de anatomía.
Normalmente tenemos 2-3 animales intactos entre el conjunto de animales
donados para la enseñanza cada año. Los instructores demuestran la anatomía
del sistema reproductivo del macho y de la hembra a toda la clase utilizando
estos animales macho y hembra intactos. Al final del curso, se diseccionan las
regiones abdominal y pélvica y se les guarda y utiliza en clases posteriores.
Durante un período de 2-3 años, hemos recolectado suficientes especimenes
intactos para enseñar el componente de anatomía reproductiva de forma adecuada.
También se puede plastinar los especimenes para mejorar su utilidad.
c. Los animales que son donados pueden no ser embalsamados apropiadamente, lo
cual facilita el desarrollo fúngico peligroso.
En mi experiencia personal, basándome en mis 6 años de enseñanza de anatomía
macroscópica utilizando animales donados, esto no ha sido un problema. He
desarrollado protocolos de embalsamamiento basados en el programa de donación
de cadáveres humanos de la Escuela de Medicina de Tufts, conducido por una
persona encargada de funerarias certificada. No hemos experimentado el
crecimiento de moho sobre estos animales donados.
d. Los animales donados pueden presentar enfermedades infecciosas que pueden
ser dañinas para las personas.
Una ventaja muy importante de los animales donados por clientes es que podemos
tener acceso a los registros médicos del animal de parte del hospital de
enseñanza. Por el contrario, no existe forma alguna de determinar la historia
médica de los animales obtenidos comercialmente o de aquéllos que son
sometidos a eutanasia a través de los refugios de animales. Las regulaciones
estatales individuales determinan si una enfermedad presente en un animal debe
ser informada a las agencias veterinarias estatales. En Massachusetts, la
rabia se considera endémica y no se informa. Otras enfermedades de interés,
como la brucelosis o tuberculosis canina, son poco frecuentes, y las agencias
pueden necesitar hacer un rastreo de estas enfermedades, que excluyen el uso
del animal en los programas de enseñanza. En los 6 años de utilización de
animales donados en TUSVM, no hemos tenido un sólo caso de enfermedades
infecciosas.
Nuestra experiencia con el programa de donación de clientes ha sido positiva.
Los estudiantes tienen un mejor aprecio por la anatomía y exhiben un
comportamiento más maduro al cuidar un cadáver y desarrollan sus disecciones
con un sentido de responsabilidad.
El programa de donación de clientes también proporciona la opción potencial de
integrar otros temas de aprendizaje importantes dentro de la educación de los
futuros veterinarios profesionales. Por ejemplo, en TUSVM, los estudiantes
reciben las historias de caso del perro (y gato) que están diseccionando.
Estas historias de caso pueden ser integradas con sus sesiones de Aprendizaje
Basado en el Problema (PBL). Se puede pedir a los estudiantes que escriban
artículos por períodos individuales enfatizando las bases anatómica y
fisiológica de la enfermedad del perro.
El programa de donación de clientes es un programa viable que puede
implementarse por las escuelas de veterinaria. Es efectivo a nivel de costos y
presenta un número de ventajas sobre la adquisición de animales a través de
los caminos tradicionales. Estas ventajas incluyen proporcionar al estudiante
una educación valiosa que enfatice los aspectos clínicos de la anatomía y la
habilidad de integrar los valores éticos de la medicina veterinaria comenzando
el primer año de educación veterinaria.
Apéndice: Procedimiento para embalsamar animales donados
Perros: Después que se estira el cadáver hasta su máxima extensión, se realiza
una incisión en la parte media ventralmente. Se expone la traquea, se le abre
y rellena con papel toalla. Esto previene el goteo de los fluidos de
embalsamamiento de los pulmones y permite la fijación apropiada del cuerpo. En
la parte dorsolateral de la traquea, se exterioriza la arteria carótida común.
Se inserta una cánula de metal de tamaño apropiado (slip hub cat #s 708701,
708719 ó 708727; The Dodge Company Inc., 165 Cambridge Park Drive, PO Box
400193, Cambridge, MA 02140, USA; tel +1 800 443 6343). La cánula se sujeta
dentro de arteria y se realiza una infusión con la siguiente solución:
Permaflow (Dodge Chemical Company) diluida en 1:2 con agua tibia e inyectada
dentro de la cánula con una velocidad de flujo de 300 ml/min con una bomba
peristáltica (Fisher Scientific). La solución Permaflow puede permanecer en el
animal durante aproximadamente 10 minutos (o más si el tiempo lo permite). La
solución de embalsamamiento se bombea al interior del animal con una velocidad
de flujo de aproximadamente 300 ml/min. La solución stock de embalsamamiento
se obtiene de Hydrol Chemical Company (Commerce Drive, Yeadon, PA 19050, USA;
tel +1 800 345 8200). La solución de embalsamamiento concentrada consta de los
siguientes químicos (porcentajes en volumen):
Formaldehído 37% - 13%
Fenol - 13%
Etanol - 32%
Glicol Propileno - 42%
Maquat (Timol) - (por peso) 1%
La solución de embalsamamiento se diluye 1 parte con 3 partes de agua y se
bombea al interior del animal (produciendo un nivel de formalina efectiva de
3.25%). A medida que la solución de embalsamamiento comienza a fluir en el
interior del animal, se realiza una punción en la vena yugular externa para
expulsar la sangre junto con la solución Permaflow previamente inyectada. Se
exsanguína al animal hasta que el flujo proveniente de la vena yugular indique
sangre fija (marrón oscuro entre claro y opaco). Se cierra la vena yugular
externa y la infusión de la solución de embalsamamiento continúa hasta que los
músculos se sientan firmes.
En nuestra experiencia, un perro grande (30 Kg. y más) requiere 7-10 galones
(30-40 litros) de solución de embalsamamiento. Si se encuentra que el abdomen
está hinchado, se trocariza el estómago con una aguja de 14 Ga para sacar el
gas. Esto reduce la presión intra-abdominal y permite el paso de la solución
de embalsamamiento dentro de los miembros pélvicos. Se inyectan 100-200 ml de
solución de embalsamamiento dentro de cada cavidad torácica y abdominal. Si
alguno de los músculos se sienten suaves, se inyectan por zonas con una
cantidad apropiada de solución de embalsamamiento.
Gatos: Se sigue el procedimiento inicial para los perros, y después de aislar
la arteria carótida común, se introduce un catéter de 23 Ga (Wingless ‘quick-cath’;
Baxter Healthcare Corporation, One Baxter Parkway, Deerfield, IL 60015, USA;
tel +1 847 948 2000) dentro de arteria y la aguja se retira y desecha. Se
asegura la cánula dentro de la arteria con un hilo. Se conecta el catéter a un
tubo de diámetro angosto unido a la bomba peristáltica y el fluido de
embalsamamiento se bombea a una velocidad de flujo de 50 ml/min. Un gato de 4
Kg. usualmente consume 1 litro de solución de embalsamamiento para ser
disecado apropiadamente. Se realiza la inyección por zonas en las cavidades y
músculos en caso sea necesario, tal como se describió previamente.
Auque es posible inyectar dos veces a los animales donados con látex azul
(para las venas) y rojo (para las arterias), preferimos no hacerlo, ya que la
inyección vascular es un proceso laboral muy intenso. Los estudiantes pudieron
diferenciar las arterias de las venas sin el uso de látex.
Referencias
1. National Library of Medicine, History of Medicine Division
2. Dr. Judy Provo, Kansas State University College of Veterinary Medicine
3. Dr. Anton Hoffman, Texas A&M University College of Veterinary Medicine
4. Dr. Daniel Smeak, Ohio State University College of Veterinary Medicine
5. Dr. Norm Wilson, University of Wisconsin School of Veterinary Medicine
6. University of California College of Veterinary Medicine (Davis) website
(www.calf.vetmed.ucdavis.edu)
7. Dr. Ludeman Eng, Virginia Tech College of Veterinary Medicine
Biografía
Amarendhra M. Kumar obtuvo su capacitación en medicina veterinaria del Colegio
Veterinario Mysore, Bengalore, India. Posteriormente recibió su Maestría en
Anatomía Veterinaria en la misma institución, enseñó Anatomía Macroscópica en
el Colegio Veterinario de Mysore y en el Colegio Universitario de Medicina
Veterinaria de Ahmadu Bello, Nigeria, antes de venir a los Estados Unidos. Se
graduó en la Universidad Estatal de Kansas (Maestría en Ciencias en fisiología)
y en la Universidad de Florida (PhD en neurociencias). Ha enseñado Anatomía
Veterinaria Macroscópica en la Universidad de Tufts desde 1983. Tiene
alrededor de 100 resúmenes y publicaciones de diversos temas de investigación
asimismo es uno de los editores asociados para la publicación Small Ruminant
Research (Investigación en Rumiantes Pequeños).
M.S.A. Kumar, BVSc, MVSc, MS, PhD
Profesor de Anatomía
Departamento de Ciencias Biomédicas
Escuela de Medicina Veterinaria de la Universidad de Tufts
200 Westboro Road
North Grafton, MA 01536
EE.UU.
tel: +1 508 839 7967
fax: +1 508 839 7969
e-mail: m.kumar@tufts.edu
Vuelva
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