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Un plan pedagógicamente sólido, innovador y humanitario para la educación médica veterinaria

Lara Marie Rasmussen
R. Ashley Robinson
Gary R. Johnston
Shirley D. Johnston
Universidad de Ciencias de Salud del Oeste, Colegio de Medicina Veterinaria, EE.UU.

El Colegio de Medicina Veterinaria en la Universidad del Oeste (WesternU-CVM) es un producto de muchos pensadores críticos en la escuela veterinaria, la profesión veterinaria y la educación general de profesiones relacionadas a la salud. En 1999, con la reflexión e información histórica proveniente de muchos simposios de educación médica veterinaria, se creó un plan para ampliar los éxitos de educación médica veterinaria existente, para sacar provecho de las innovaciones y el progreso de muchas pedagogías variadas, y para promover las necesidades de la profesión veterinaria moderna. En el desarrollo de este plan innovador, se tomaron en cuenta consideraciones sociales, tendencias profesionales, necesidades de los estudiantes y la responsabilidad fiscal. El programa evolucionó alrededor de tres principios base:

1) Compromiso hacia el aprendizaje innovador, centrado en el estudiante y duradero;
2) Compromiso hacia la ‘Veneración por la vida’; y
3) Compromiso por la excelencia en la educación clínica a través de la confianza en sociedades y alianzas estratégicas.

Cada componente del curriculum en desarrollo encuentra una conexión con estos tres principios centrales. Esta interconectividad es clave para las metas menos tangibles de este programa (que se discutirán posteriormente) y convierte la discusión del enfoque de la ‘educación humanitaria’ dependiente de la discusión total del programa.

WesternU-CVM ofrece un curriculum de cuatro años que culmina con un título profesional de Doctor en Medicina Veterinaria. Los requisitos previos para la admisión incluyen un curso preparatorio bastante extenso en un entorno universitario y experiencias importantes con animales y/o relacionadas a la veterinaria. Se espera que todos los postulantes que buscan la admisión a WesternU-CVM tengan un compromiso hacia la educación y los animales, un entendimiento de los rigores de la educación médica veterinaria y una apreciación del alcance de la profesión veterinaria.

La Fase I del curriculum incluye dos años de un curriculum de Aprendizaje Basado en el Problema (PBL) que enfatiza las ciencias básicas, un curriculum de técnicas clínicas y un curso de aspectos veterinarios. La Fase II (tercer año) se inicia con la concientización de la transición del estudiante hacia la práctica de medicina veterinaria. Durante este período, grupos de tres estudiantes rotan a través de trece rotaciones de dos semanas. Estas áreas de rotación varían desde la medicina clínica veterinaria, como animales pequeños, equinos, medicina en albergues, animales de producción y zoológicos/vida salvaje hasta entornos no clínicos aplicados, como alimentos, seguridad en la alimentación, salud ambiental/pública y laboratorio de diagnóstico. Los estudiantes en los entornos clínicos pasarán 50% de su tiempo participando en la conducta de la clínica/hospital privado de veterinaria al cual sean asignados (recibiendo pacientes ambulatorios, tratando pacientes internos, etc.) y 50% de su tiempo trabajando con los miembros de su grupo dominando los objetivos de aprendizaje prescritos y los casos de investigación. Las rotaciones no clínicas se organizarán desde el campus, utilizando excursiones de campo, proyectos de los estudiantes, consultas a expertos y seminarios para alcanzar las metas de las rotaciones. La Fase III (cuarto año) está conformada por ocho rotaciones de cuatro semanas en áreas de medicina veterinaria elegidas por el estudiante individual en consulta con el comité de la facultad (Comité de Enseñanza Especializada). El criterio de selección de la rotación en el cuarto año incluye las metas profesiones del estudiantes y la movilidad durante este último año; las ubicaciones pueden incluir hospitales privados, locales, nacionales o internacionales, Centros de Excelencia
(1) en otros hospitales de enseñanza de veterinaria nacionales e internacionales, agencias gubernamentales locales o nacionales que tienen un impacto sobre los animales y organizaciones no gubernamentales relacionadas con los animales, como aquéllas en las áreas de investigación, industria y servicio.

La expectativa es que el estudiante de WesternU-CVM se gradúe con el conocimiento, habilidades y atributos necesarios para comenzar de inmediato a cumplir un papel de aportación como profesional médico veterinario. Para lograr esta expectativa son fundamentales las variedades de metas/resultados de aprendizaje que serán promovidos, enseñados y evaluados a lo largo de este curriculum de cuatro años. Algunos de estos resultados son bastante tradicionales e intuitivos cuando consideramos las metas de la educación médica veterinaria, como el dominio de los hechos y principios de diversas disciplinas científicas claves para la medicina veterinaria, incluyendo anatomía, fisiología, inmunología, nutrición, microbiología y cardiología. Algunos otros resultados también son intuitivos aunque se tratan menos tradicionalmente en la academia veterinaria, como el dominio del aprendizaje de toda la vida, el manejo de la práctica, manejo/consejería para el dolor y comportamiento animal. Además, existe un amplio grupo de resultados que no están unidos específicamente a la profesión veterinaria, pero son un requisito para cualquier miembro de una comunidad interactiva, tal como la comunicación oral y escrita, manejo personal, manejo del tiempo, responsabilidad personal, sentido común y servicio a la comunidad. Finalmente, existe un grupo de resultados que son de cierto modo, intangibles, pero aún así esenciales para los miembros de una profesión médica, especialmente para aquéllos que atienden a poblaciones animales, como humanidad, empatía, respeto por los demás, moralidad, conocimiento de las propias habilidades y limitaciones y respeto por el vínculo entre el ser humano y el animal. Un enfoque holístico para el planeamiento e implementación ha sido necesario para lograr los resultados en un área, como en el área de farmacología, sin comprometer los resultados en otra área, como humanidad. El enfoque para todos los resultados es multidimensional. Los estilos de aprendizaje varían mucho a lo largo de la población; por ende hacer uso de la variedad en la enseñanza, facilita el aprendizaje. Más aún, las claves para el éxito de los resultados de la WesternU-CVM es presentar oportunidades para aprender de ellas y evaluar activamente el dominio de los resultados deseados de parte de los estudiantes. Los estudiantes de WesternU-CVM serán evaluados nuevamente con variedad, utilizando todos los puntos del examen tradicional para agrupar las críticas a las revisiones una a una hacia la auto-evaluación.

Como ejemplo, se presenta una discusión de cómo se logrará el resultado “humanidad hacia los animales” en el curriculum proporcionado de WesternU-CVM. Lo primero y más importante es el mandato que dice que para que un veterinario profesional muestre humanidad verdadera en relación con los animales, el/ella debe ser un veterinario competente. Sin esta competencia, el veterinario corre el riesgo de actuar inhumanitariamente (por ejemplo, inflingiendo maltrato) a través de brusquedad, error y de un juicio pobre. Una parte central de este mandato son los resultados exitosos en diversas disciplinas científicas básicas para la medicina veterinaria, como la cirugía.

Los estudiantes primero se toparán con la meta de aprendizaje “humanidad hacia a los animales” cuando se les presenta nuestro programa. Al entrar en el programa, los estudiantes aprenderán que la política sobre el uso de animales de WesternU-CVM indica que los animales no serán utilizados con perjuicio para ellos dentro del curriculum.

Todas las experiencias con animales y los usos de los mismos serán ya sea neutrales o beneficiosas en cuanto a sus efectos para los animales. Se toparán con su segunda exposición hacia esta meta de aprendizaje cuando reciban una explicación de ‘dominio’. Se requiere de parte de los estudiantes un dominio de la técnica, generalmente hacia un nivel de competencia introductoria. En WesternU-CVM no se graduarán estudiantes sin competencia en las habilidades designadas.

El enfoque para aprender cirugía será multidimensional; incluye tanto al arte y la ciencia de la cirugía, como la práctica de técnica quirúrgica. El programa le pedirá al estudiante que explore y se desarrolle en el entendimiento de y la toma de una decisión relacionada a la enfermedad quirúrgica, facilitará el aprendizaje de diversas habilidades identificadas y, muy importante, entrenará a los estudiantes en métodos de aprendizaje que los ayudarán a crecer (y mantenerse vigentes en su campo) a lo largo de su carrera. Dada la flexibilidad del diseño del curriculum de PBL, los estudiantes se dedicarán a los casos clínicos de los cuales emerjan naturalmente la amplitud de las metas de aprendizaje establecidas para ellos. En el contexto de estos casos y a través de diversos medios, como el estudio auto-dirigido, las revisiones de la literatura, lecturas, experiencias aplicadas a los laboratorios y consultas a expertos, los estudiantes identificarán y aprenderán las ciencias básicas y clínicas, tal como la ciencia y arte de la cirugía. Actualmente, ellos identificarán y aprenderán las metas de aprendizaje menos concretas, como la "humanidad hacia lo animales" a través del estudio auto-dirigido, revisiones de literatura, realización de role-plays, ejercicios simulados del cliente, entrevistas al cliente, entrevistas a expertos y la observación.

En el diseño del curriculum de habilidades, cada producto final, como una técnica de cirugía compleja que se requiere que el estudiante domine, se divide en sus partes componentes. De la parte sencilla a la compleja, se le asigna a cada habilidad una variedad de herramientas de aprendizaje diseñadas para facilitar que el estudiante domine la técnica. Se define una “herramienta de aprendizaje” como un objeto, ejercicio o experiencia utilizada por un estudiante para aprender una habilidad, concepto, hecho o principio designado. Las herramientas de aprendizaje varían en diseño y se organizan de acuerdo a varias categorías: 1) Consecuencia de fracaso, 2) Restricción de tiempo, 3) Disponibilidad de repetición, 4) Escala de complejidad, 5) Grado de simulación y 6) Grado de independencia del estudiante. Durante su primera semana del curriculum, los estudiantes reciben listas para el dominio, y el nivel hasta el cual deben dominar cada técnica antes de comenzar el tercer año. El concepto de dominio es importante
(2). Las listas de habilidades incluyen habilidades utilizadas con todas las especies domesticadas e incluyen muchas habilidades de diagnóstico y habilidades clínicas terapéuticas que se espera tengan un veterinario graduado del nivel inicial. Inicialmente, cada estudiante estará capacitado en un nivel de habilidad diferente basado en las habilidades inherentes y experiencias pasadas; se “meten” en las listas al nivel que sea apropiado. Se le brinda acceso a las herramientas de aprendizaje apropiadas para cada habilidad. El uso de las herramientas de aprendizaje de parte del estudiante será autodirigido y auto-programado. Dado que el plan de estudiante se centra alrededor del formato PBL con un tiempo programado mínimo, los estudiantes asumirán la responsabilidad de sus actividades de aprendizaje de inmediato. Cada parte de nuestro plan es integral para el resto; el uso individualizado del tiempo por los estudiantes a lo largo del curriculum completo permitirá un aprendizaje individualizado en el curriculum de las habilidades.

Las herramientas de aprendizaje para dominar todas las habilidades relacionadas a e incluyendo una técnica quirúrgica completa son diversas. Incluyen modelos inanimados, sintéticos (por ejemplo “Ver con las manos”, tablero con piezas que encajan, tablero con nudos para atar, modelos de órganos para procedimientos); modelos sintéticos animados (por ejemplo, tablero de sutura electrónica); simulaciones por computadora (por ejemplo, La Máquina de Anestesia Virtual); demostraciones en vivo y en video (por ejemplo vídeos de procedimientos, rondas de cirugías en animales vivos en video); simulaciones a través de role-plays (por ejemplo, inducción de anestesia en equinos, paseo por la sala de operaciones); disecciones anatómicas de cadáveres (por ejemplo, cadáveres fijados con formalina); procedimientos clínicos en cadáveres (por ejemplo, descongelamiento de cadáveres/partes corporales congeladas); “voluntarios” animales (por ejemplo, exámenes y procedimientos no invasivos); y pacientes clínicos (por ejemplo, procedimientos profilácticos o requeridos).

Cada herramienta de aprendizaje tendrá un protocolo escrito
(3). Este protocolo consta de cuatro secciones: 1) Cómo utilizar y la orientación de la herramienta de aprendizaje, 2) Las expectativas que el estudiante puede tener de la herramienta de aprendizaje; 3) Las expectativas que la facultad tiene de los estudiantes, incluyendo las condiciones y limitaciones para su consecución y una definición de lo que comprende una consecución exitosa; y 4) Importancia de las herramientas de aprendizaje. Los objetivos de estos protocolos son orientar al estudiante hacia la herramienta, crear expectativas de aprendizaje adecuadas para el aprendiz y entusiasmar al aprendiz enlazando las herramientas de resumen con las experiencias futuras de la vida real. Sin la orientación apropiada hacia una herramienta, los estudiantes pueden carecer de preparación para la herramienta de aprendizaje y utilizarla incorrectamente; la frustración resultante puede impactar negativamente la motivación de aprendizaje del estudiante. Si la facultad o los estudiantes esperan más de lo que una herramienta ofrece, puede producirse una decepción y rechazo posterior de la herramienta. Además, algunos estudiantes pueden carecer de previsión necesaria para apreciar la necesidad de utilizar una herramienta de aprendizaje para resumen (entendible, dado su nivel de experiencia); esto puede manifestar un desinterés en la herramienta, y una pérdida de la práctica de habilidad crítica. Estas justificaciones para los protocolos de herramientas de aprendizaje son análogas a las justificaciones para un programa correctamente preparado para experiencias de aprendizaje que no están relacionadas con las habilidades (4).

Los ejercicios basados en cadáveres, los animales 'voluntarios' y pacientes clínicos han sido clasificados como 'herramientas de aprendizaje'. La forma en que estos estudiantes capten estas herramientas de aprendizaje afectará directamente su aprendizaje en relación a ‘humanidad hacia los animales’. Todos los cadáveres serán provistos a través de un programa de donación de clientes (similar a la Donación Voluntaria del Cuerpo en las escuelas de medicina humana) por el cual los cuerpos de animales que han muerto o han sido sometidos a eutanasia a causa de enfermedad/lesión natural, serán donados a una escuela. La superación y educación con respecto a este programa se proporcionará en el sitio web del colegio y a través de la facultad complementaria. Al elegir animales como ‘voluntarios’, existe una gran responsabilidad de parte de la facultad y de los estudiantes involucrados en estos ejercicios ya que todos los procedimientos son no invasivos o neutros en cuanto a su efecto inmediato sobre el animal. Se evitarán el dolor y la ansiedad. Se alienta la participación del animal por medio del refuerzo positivo (por ejemplo, alimentos, interacción social, ejercicio) y se requiere la finalización de la experiencia si se evidencia la presencia de dolor o ansiedad de parte del animal. Las fuentes de animales 'voluntarios' incluyen animales de compañía de la facultad, personal y estudiantes, animales albergados en refugios y centros de rescate y animales administrados a través de algún colegio de agricultura local.

Los pacientes clínicos serán utilizados como herramientas de aprendizaje en experiencias directas de tipo aprendiz. Una clínica de atención primaria de animales de compañía dentro del campus con clientes y pacientes por contrato y una carga de casos designados pequeña permitirá a los estudiantes el tiempo y la supervisión necesaria para graduarse dentro del desempeño vivo de habilidades. Los servicios ambulatorios para animales pequeños y grandes y móviles para refugios locales de animales, centros de rescate y reservas también proporcionarán al estudiante la oportunidad de incrementar gradualmente su participación en técnicas clínicas basadas en su nivel de pericia. Las ferias y eventos de salud, diseñados para brindar servicio a los animales de poblaciones humanas de bajos recursos, brindará a los estudiantes la oportunidad de comenzar a asumir el papel de "doctor" en comunicaciones profesionales y manejo de casos y de conocer una variedad de especies y habilidades clínicas que beneficien a esos animales.

Habiendo dominado las técnicas clínicas introductorias necesarias para la medicina veterinaria de atención primaria, los estudiantes posteriormente ingresarán al entorno clínico del tercer año en prácticas veterinarias con honorarios. Aquí los estudiantes enfocarán principalmente su energía en la práctica de la medicina veterinaria con animales que necesitan atención, generando listas de problemas, diagnósticos diferenciales, planes de diagnóstico y terapéuticos, prognosis, y planes de comunicación con los clientes. Al hacerlo, afinarán sus habilidades de diagnóstico clínico y terapéutico al estilo del aprendiz. El cuarto año introducirá gradualmente al estudiante en técnicas clínicas más avanzadas, sacando provecho de las habilidades dominadas durante los dos primeros años y afinadas durante el tercer año. La independencia aumentará a medida que demuestren su pericia. El porcentaje de éxito de los "vuelos solos" al desarrollar las habilidades se puede incrementar dramáticamente con este enfoque gradual y en el paciente hacia las habilidades de aprendizaje
(2).

El enfoque principal de esta discusión fue la meta de aprendizaje de "humanidad hacia los animales", pero unido a ese esfuerzo están las metas de aprendizaje quirúrgico, anatomía, aprendizaje para toda la vida, práctica de manejo, comunicación oral y escrita, manejo personal, manejo del tiempo, responsabilidad personal, moralidad, el vínculo entre el ser humano y el animal y otros. Esto es sólo parte de la red curricular que constituye el plan de WesternU-CVM para la educación médica veterinaria.

Existen referencias importantes que apoyan las diversas áreas del curriculum de WesternU-CVM. Se ha documentado la habilidad de PBL de producir no sólo resultados tradicionales en la disciplina sino también los otros resultados importantes mencionados anteriormente
(5-7). Se ha determinado que la evaluación es crítica para el logro de resultados identificados; sin la evaluación, no se percibe que las metas de aprendizaje sean importantes8. Jonson y Farmer (3) encontraron que a través de la observación y la crítica de diversas habilidades clínicas en entornos de laboratorio, se podría determinar la estructura más apropiada y exitosa de una experiencia de laboratorio. Los factores de éxito incluyeron los objetivos claramente establecidos, importancia clínica obvia y tareas apropiadas para niveles dados de habilidad. Otros componentes esenciales para motivar a los estudiantes en la capacitación técnica son las listas de revisión, procedimientos, metas finales y los materiales adecuados. Otro factor crítico para alcanzar el aprendizaje autodirigido en programas obligatorios es asegurarse que el estudiante es totalmente conciente de los resultados de la capacitación en las habilidades- negativo y positivo, tangible e intangible. El permitir diversas formas de entrega, ofrecida a toda hora, con acceso sencillo para los estudiantes, creará situaciones donde los estudiantes pueden practicar un habilidad simple porque está dentro de su alcance (9). Diversos estudios han cuestionado el desarrollo moral (o deterioro) y desensibilización que se produce a medida que los estudiantes avanzan en la educación médica veterinaria (11-12). En un campo como la medicina veterinaria, donde la compasión debe compartir el escenario central con el intelecto, los esfuerzos curriculares para prevenir la desensibilización y reforzar el desarrollo moral, deben ser integrales dentro de la educación médica veterinaria. Esta información además de otra, apoya la estructura del curriculum de WesternU-CVM.

Existen muchos desafíos para el enfoque que hemos adoptado en la educación médica veterinaria: compromiso de tiempo, compromiso financiero, reacción de los colegas, pericia e interés de la facultad e identificación de recursos. Se han abordado estos retos, según sea necesario, principalmente a través de la educación de los participantes de la facultad y de los observadores interesados. El compromiso de tiempo es considerable en las etapas de planeamiento; puesto que el diseño es nuevo, la mayoría de piezas deben crearse nuevamente. Se debe identificar y desarrollar las relaciones; los recursos deben identificarse, evaluarse y obtenerse; el desarrollo de la facultad debe producirse; los casos de Aprendizaje Basado en el Problema deben redactarse, los problemas de aprendizaje deben identificarse y los métodos de evaluación deben desarrollarse; las consultas de estudios y de expertos deben realizarse para preparar las listas de habilidades clínicas; los métodos de aprendizaje deben prepararse, diseñarse, construirse y/o coordinarse; los protocolos de las herramientas de aprendizaje deben redactarse y deben crearse los medios de evaluación; y las finanzas deben ser justificadas y adquiridas. Cuando se consideran los medios para un fin, una visión optimista (y, por lo tanto, con frecuencia gratificante) es que si el fin vale la pena y está justificado, los métodos podrán alcanzarse y se materializarán. Quizá detrás de esta teoría se observe que aquellos que trabajan en busca de un fin realmente creen en su mérito y de esta forma trabajan diligentemente para que surjan los medios. Para algunos esto puede significar redactar concesiones del programa, para otros significa contar nuestra historia convincente, y para otros incluso puede significar establecer relaciones y redes entre aquéllos que podrían apreciar nuestras metas y/o beneficiarse de ellas.

La reacción de los colegas hacia plan ha sido variada. La observación más sorprendente es que la mayoría de reacciones negativas surge de la ignorancia o de la mala información; cuando la mayoría de colegas están bien informados sobre el plan, intenciones, métodos y diligencias con respecto a la evaluación, ellos resultan impresionados y con frecuencia piden participar en él. El plan presenta una “nueva forma”, esto siempre evocará cierta preocupación de aquéllos inmersos en la “forma antigua”. El plan integral no funcionará en todos los lugares porque los recursos, sociedad, facultad, estudiantes e instalaciones pueden ser lo suficiente diferentes para descartar la réplica exacta. El plan WesternU-CVM aborda la educación médica veterinaria de una manera basada en las evidencias; a medida que se recogen, analizan y publican datos de los resultados, el plan será modificado, y este proceso continuará en el futuro. Otros que están brindando la educación médica veterinaria de la misma forma basada en la evidencia, mantendrán programas de calidad de diversos diseños conforme con las necesidades de los tiempos.

Puesto que este enfoque es innovador en muchas formas diferentes, pocos educadores tienen experiencia en algunos de los métodos que proponemos. Ciertos educadores pueden estar reacios a participar debido a su sensación de inexperiencia o pueden participar y gradualmente retornar a métodos más tradicionales de educación. Para otros educadores, la libertad para la creatividad conducirá a nuevos avances. El aprendizaje de toda la vida debe ser una expectativa de los educadores mismos; el programa WesternU-CVM presenta oportunidades para que los educadores cumplan esta misión de toda la vida.

Quizá el componente de nuestro programa menos comprendido se describe mejor en una declaración comúnmente escuchada: “¡No puedes enseñar cirugía [o fisiología o farmacología o anestesia] con un juego de modelos plásticos!”. La facultad de WesternU-CVM está totalmente de acuerdo. Todas las herramientas de aprendizaje tendrán su lugar y esto incluye a los modelos plásticos, simulaciones computarizadas, simulaciones vivas, ejercicios con cadáveres y ejercicios con animales vivos. Las necesidades del programa definirán las herramientas de aprendizaje que se desarrollarán y se conseguirán. Cada herramienta de aprendizaje tendrá expectativas apropiadas relacionadas con ello; cada herramienta de aprendizaje no puede “enseñar” cada necesidad o concepto; cada herramienta de aprendizaje puede afectar a los diversos objetivos curriculares. La selección de las herramientas de aprendizaje debe sopesar los riesgos y beneficios para el estudiante, el programa, los animales, la facultad. En la academia veterinaria, se coloca más énfasis en definir y diseñar las herramientas de aprendizaje que son creativas, diversas y que consideran todas las metas curriculares.

Los seres humanos son una especie creativa. Hemos alcanzado un logro inmenso en medicina, física, ingeniería y en arte. Los educadores pueden obtener logros tan profundos en el campo educativo también. ¿Por qué un desafío en el aprendizaje debe ser tratado de manera diferente que un desafío en las enfermedades? Identifique el problema, brinde diversas soluciones creativas, aplíquelas, reúna datos, modifique nuestras acciones y reevalúe el problema. Este proceso nunca debe detenerse, ya es una constante evolución. La sociedad se encuentra en una etapa donde eliminar el uso dañino a los animales en la educación no solo es practicable, sino al hacerlo dará lugar a un aprendizaje superior. Solo el futuro determinará lo que hemos hecho bien o lo que hemos hecho mal, pero no debemos quedarnos sin hacer nada.

Las vidas de grandes hombres (y de mujeres *), todas nos recuerdan que
podemos hacer nuestras vidas sublimes,
y, al partir, dejar detrás de nosotros
huellas en las arenas del tiempo.

Pongámonos de pie y hagamos algo,
Con un corazón para cualquier destino;
siempre buscando, siempre persiguiendo,
aprendan a trabajar y a estudiar.
Henry Wadsworth Longfellow

*Edición del autor

Referencias

1. Pritchard, W.R., Future directions for veterinary medicine. 1988, PEW National Veterinary
Education Program, Institute of Policy Sciences and Public Affairs: Durham, NC, USA

2. Gogne, R.M., L.J. Briggs, and W.W. Wager, Principles of Instructional Design. 3rd ed. 1988, New York: Holt, Rinehart and Winston, Inc.

3. Johnson, A.L. and J.A. Farmer, Evaluation of traditional and alternative models in psychomotor laboratories for veterinary surgery. Journal of Veterinary Medical Education, 1989. 16(1): p. 11-14.

4. Nilson, L.B., Teaching at its best: A research-based resource for college instructors. 1997, Anker Publishing Co.: Bolton, MA, EE.UU.

5. Distlehorst, L. and R. Robbs, A comparison of problem-based learning and standard curriculum students: Three years of retrospective data. Academic Medicine, 1998. 10: p. 131-137.

6. Norman, G.R. and H.G. Schmidt, The psychological basis of problem-based learning: a review of the evidence. Academic Medicine, 1992. 67(9): p. 557-565.

7. Savery, J.R. and T.M. Duffy, Problem based learning: An instructional model and its constructivist framework. Educational Technology, 1995. 35(5): p. 31-37.

8. Kelson, A., Assessment drives the curriculum. Seminar course - Essentials of PBL: Tutor training, problem design and assessment. 2001. Santa Barbara, CA, USA.

9. Blackwood, C.C., Applying self-directed learning principles in the technical training of a highrisk industry, in Overcoming Resistance to Self-Direction in Adult Learning. New directions for adults and continuing education. Hiemstra, R. & Brockett, R.G., Eds. 1994, Jossey-Bass: San Francisco, CA, USA.

10. Paul, E.S. and A.L. Podberscek, Veterinary education and students’ attitudes towards animal welfare. Veterinary Record, 2000. 146: p. 269-272.

11. Self, D.J., et al., Study of the influence of veterinary medical education on the moral development of veterinary students. Journal of the American Veterinary Medical Association, 1991. 198: p. 782-787.

12. Self, D.J., et al., Clarifying the relationship of veterinary medical education and moral development. Journal of the American Veterinary Medical Association, 1996. 209: p. 2002-2004.

Biografías

Lara Marie Rasmussen
Lara Marie Rasmussen concluyó una licenciatura en Ciencias Biológicas y Estudios Políticos en la Universidad de California (Davis) en 1989. Ella también recibió un Doctorado de Medicina Veterinaria de la UC Davis en 1993. Una parte de su capacitación quirúrgica fue culminada durante un curso quirúrgico de verano en la Universidad Estatal de Washington. Su interés en la cirugía de animales pequeños como carrera la llevó a hacer un internado en animales pequeños en South Shore Veterinary Associates en Massachusetts y una residencia quirúrgica de animales pequeños de tres años en la Universidad de Minnesota. Más tarde obtuvo un diplomado en el Colegio Veterinario de Cirujanos Veterinarios. Sus creencias en el uso inapropiado y perjudicial de los animales en la educación se cuestionaron en cada etapa de su experiencia educativa; sin embargo, ella prevaleció y ahora tiene éxito como una cirujana certificada por el colegio. Pasó un año como instructora clínica en el departamento de cirugía de la Universidad Estatal de Washington, luego continuó desempeñándose en la práctica privada de consultoría en Veterinary Referral Services in Spokane, Washington. En 1999, ella fue reclutada para desarrollar y dirigir el programa de habilidades quirúrgicas clínicas en la nueva facultad de veterinaria en el Sur de California (Universidad de Ciencias de Salud del Oeste, Colegio de Medicina Veterinaria). El programa involucrará el uso de animales sin causarles daños e incorporará experiencias amplias con animales vivos que beneficien a los animales participantes. El enfoque de la Dra. Rasmussen en este nuevo curriculum será aprovechar la riqueza disponible de la ciencia de la educación y requerirá que los estudiantes tengan buen dominio de las habilidades más que la sola exposición a ellas.

Shirley D. Johnston
La Dra. Johnston es Decana Fundadora del 28º Colegio de Medicina Veterinaria en los Estados Unidos, en la Universidad de Ciencias de Salud del Oeste. Se educó en la Universidad de Washington, Seattle (licenciada en zoología), Universidad Estatal de Washington, Pullman (DVM), y la Universidad de Minnesota (PhD en Teriogenología); y tiene un diplomado en el Colegio Americano de Teriogenólogos. Su carrera se ha enfocado en la enseñanza y en la investigación clínica sobre la reproducción de caninos y felinos. Ella ha dictado diversas conferencias, y ha sido autora de más de 80 publicaciones evaluadoras y es autora senior de Canine and Feline Reproduction (Reproducción de Caninos y Felinos), W.B. Saunders, 2001. Fue Directora de los Estudios para Graduados y Decana Asociada para Asuntos Académicos del Colegio de Medicina Veterinaria de la Universidad de Minesota, y presidenta del Departamento de Ciencias Clínicas Veterinarias de la Universidad Estatal de Washington. Fue presidenta del Colegio Americano de Teriogenólogos (1989), y actualmente se desempeña como presidenta del Comité Ejecutivo del Congreso Internacional sobre Reproducción Animal.

Gary R. Johnston
El Dr. Johnston es profesor de Radiología en el Colegio de Medicina Veterinaria de la Universidad de Ciencias de Salud del Oeste, California. Se educó en la Universidad de Washington, Seattle (licenciatura en zoología), Universidad Estatal de Washington, Pullman (DVM) y la Universidad de Minnesota (maestría en radiología veterinaria), y tiene un diplomado de el Colegio Americano de Radiólogos Veterinarios. Su carrera se ha concentrado en la enseñanza y en la investigación clínica sobre la radiología veterinaria, con énfasis en los sistemas urogenitales en los caninos y felinos. Se ha desempeñado como jefe en la División de Radiología y Director de los Estudios Graduados en Cirugía Veterinaria, Radiología y Anestesiología en el Colegio de Medicina Veterinaria, Universidad de Minnesota, y es profesor del Departamento de Anatomía Comparativa Veterinaria, Farmacología y Fisiología, Colegio de Medicina Veterinaria de la Universidad del Estado de Washington, Pullman, WA. En ambas instituciones él estableció la farmacia nuclear veterinaria y fue responsable de iniciar la terapia radioactiva con iodina para el hipertiroidismo felino.

R. Ashley Robinson
El Dr. Robinson es Decano Asociado de Programas Preclínicos y Profesor de Epidemiología Veterinaria en el colegio de Medicina Veterinaria en la Universidad de Ciencias de Salud del Oeste, Pomona, California. Se educó en la Universidad de Sidney, Australia (BVSc) y en la Universidad de Minnesota, St. Paul, MN (MPH y PhD), especializándose en microbiología y epidemiología veterinaria. Durante su carrera en la epidemiología veterinaria que abarca tres décadas en el Colegio de Medicina Veterinaria en la Universidad de Minnesota, él ha sido tutor de más de 100 estudiantes graduados de cinco continentes, educó con excelencia, publicó cientos de monografías y dio conferencias a nivel nacional e internacional sobre epidemiología de enfermedades infecciosas y enfermedades zoonóticas. Su último encargo internacional fue como Veterinario Senior en Enlace para un Proyecto de Cooperación Regional de Medio Oriente en Amman, Jordania, de la Escuela de Medicina Veterinaria de la Universidad de Tufts.

Lara Marie Rasmussen, DVM, MS
Diplomado, Colegio Americano de Cirujanos Veterinarios
Profesor Asistente

R. Ashley Robinson, DVM, MPH, PhD
Decano Asociado

Gary R. Johnston, DVM, MS
Diplomado, Colegio Americano de Radiología Veterinaria
Profesor

Shirley D. Johnston, DVM, PhD
Diplomado, Colegio Americano de Teriogenología
Decana

Colegio de Medicina Veterinaria
Universidad de Ciencias de Salud del Oeste
309 East 2nd Street
Pomona, CA 91766
EE.UU.

www.westernu.edu


Autor de comunicación (L. M. Rasmussen):
tel: +1 909 469 5668
fax: +1 909 469 5635
e-mail: lmrasmussen@westernu.edu
 


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